Prevención cáncer de mama con enfoque genético y quimioprevención

Durante décadas, las campañas de prevención del cáncer de mama han promovido la detección temprana, las mamografías periódicas y la autoexploración como herramientas fundamentales para identificar la enfermedad a tiempo. Ahora, el abordaje médico avanza hacia un modelo que busca anticiparse todavía más al desarrollo del tumor mediante la estratificación genética y molecular del riesgo, la quimioprevención y herramientas predictivas basadas en inteligencia artificial.“El cáncer de mama está dejando de entenderse como un evento que simplemente debemos detectar, para comenzar a comprenderlo como una trayectoria de riesgo que podemos modelar, vigilar y, cuando sea posible, interrumpir antes de que la enfermedad se manifieste clínicamente”, afirmó la doctora Lourdes Marmolejos, radiooncóloga y especialista del Centro de Radioterapia Integral Radonic. RELACIONADAS Salud Seis de cada diez casos de cáncer de mama en RD se detectan en etapas avanzadas La especialista aclaró que este cambio de enfoque no significa eliminar la mamografía ni el diagnóstico precoz, que continúan siendo imprescindibles, sino incorporarlos como una capa dentro de una estrategia que comienza mucho antes, a partir del análisis de la genética, la biología del tejido mamario y herramientas capaces de estimar el riesgo individual.Marmolejos explicó que existen modelos de riesgo que integran antecedentes familiares, densidad mamográfica, factores reproductivos y puntuaciones de riesgo genómico, entre ellos los modelos de Gail, Tyrer-Cuzick y Boadicea.Estas herramientas permiten estimar el riesgo acumulado de una mujer a lo largo de su vida y avanzar desde una clasificación general de pacientes como de “bajo” o “alto” riesgo hacia una valoración individualizada.“La prevención del cáncer de mama avanza hacia una medicina cada vez más individualizada.

Ya no se trata únicamente de clasificar a las pacientes en grupos amplios de bajo o alto riesgo, sino de conocer sus características genéticas, moleculares y biológicas para tomar decisiones adaptadas a su riesgo particular”, explicó.Cambios en el tratamientoEste enfoque también está modificando algunas decisiones sobre el tratamiento local del cáncer de mama. Marmolejos citó ensayos como Lumina y PRIME II, que han estudiado la posibilidad de omitir la radioterapia en mujeres mayores con determinados tumores de bajo riesgo biológico, sin comprometer …